In de media en op sociale platforms is regelmatig discussie over de kosten van diergeneeskundige zorg. Veel diereigenaren ervaren een bezoek aan de dierenarts als duur, terwijl dierenartsen zich soms onbegrepen voelen. Het onderwerp roept emoties op, maar zelden wordt rustig uitgelegd waar die kosten nu daadwerkelijk vandaan komen.
Bij Dier Medisch Centrum Limburg vinden we het belangrijk om transparant te zijn. Daarom leggen we hieronder uit hoe de kosten in de diergeneeskunde zijn opgebouwd en waarom goede zorg nu eenmaal een prijs heeft.
Veel geld, maar is het ook “duur”?
Een consult of behandeling kan al snel tientallen tot honderden euro’s kosten. Bij uitgebreid onderzoek, chirurgie of spoedzorg kan dit oplopen tot duizenden euro’s. Dat is zonder twijfel veel geld.
Maar “duur” betekent dat het goedkoper zou kunnen zonder kwaliteitsverlies. Om die vraag te beantwoorden, moeten we kijken naar de daadwerkelijke kostenstructuur van een dierenkliniek.
BTW: een vaste kostenpost
In tegenstelling tot sommige andere dienstverleners vallen dierenartsen onder het hoge BTW-tarief van 21%. Dat geldt voor consulten, behandelingen en gebruikte materialen. Medicatie die wordt meegegeven valt onder 9% BTW.
Concreet betekent dit dat van elke €100 die u bij de dierenarts besteedt, een aanzienlijk deel rechtstreeks naar de Belastingdienst gaat.
Hoe zijn de kosten van een dierenkliniek opgebouwd?
Gemiddeld genomen bestaat de omzet van een gezelschapsdierenkliniek uit:
circa 40% personeelskosten
circa 35% inkoopkosten (medicatie, apparatuur, disposables, laboratoria)
circa 15% overige kosten (huisvesting, energie, verzekeringen, automatisering, onderhoud)
circa 10% ondernemersinkomen
Bij zelfstandige klinieken is die ondernemer vaak zelf ook dierenarts en dagelijks actief op de werkvloer. Maar dit is niet wat in de broekzak gaat. Hiervan moet een salaris en belasting (omzetbelasting, vennootschapsbelasting etc.) betaald worden en er moet geïnvesteerd worden in nieuwe apparatuur ter uitbreiding of vervanging om de kwaliteit van de kliniek goed te houden.
Wat kost een dierenarts per uur?
Een dierenarts werkt nooit alleen. Gemiddeld zijn per dierenarts ongeveer twee paraveterinairen nodig om veilige en efficiënte zorg te leveren. Denk aan de telefoon, beantwoording mail, verkoop voer, zorg voor opname patienten, verwerken urine of bloed in het laboratorium, prijsindicaties doorgeven, infusen prikken, uitleg medicatie en nazorg en ga maar door. Op basis van cao-lonen en bijkomende kosten komt dit team uit op ongeveer €180.000 aan personeelskosten per jaar.
Omdat personeelskosten ongeveer 40% van de totale omzet vormen, moet een dergelijk team per gewerkt uur aanzienlijk meer omzetten. Daarbij komt dat een dierenarts niet elk gewerkt uur kan factureren: overleg, administratie, spoed, uitloop en voorbereiding horen ook bij de zorg.
Wanneer al deze factoren worden meegenomen, komt de benodigde omzet per effectief gewerkt uur aanzienlijk hoger uit dan veel mensen verwachten.
Wat betekent dit voor de prijs van een consult?
Een standaard consult duurt vaak 15 minuten. Gemiddeld moet per consult een bepaald bedrag worden omgezet om de kliniek gezond te houden. Dat betekent dat consultprijzen van bijvoorbeeld €55 tot €65 (exclusief aanvullende handelingen en medicatie) goed verklaarbaar zijn.
Het doel is daarbij nooit om “per consult te maximaliseren”, maar om eerlijke tarieven te hanteren waarmee goede zorg geleverd kan worden, zonder onnodige druk op dierenarts of eigenaar.
Waarom is chirurgie relatief duur?
Operaties lijken efficiënt omdat elke minuut directe zorg is, maar in werkelijkheid vraagt chirurgie juist veel indirecte tijd. Denk aan voorbereiding en anesthesie, bewaking tijdens de ingreep, nazorg en herstel, sterilisatie van materialen en de inzet van meerdere medewerkers tegelijk. Per operatie mag gerekend worden op minimaal 3 uur tijd buiten het opereren om dat wij met uw dier bezig zijn. En dat doen wij met veel liefde.
Daarnaast is er tussen operaties altijd tijd waarin personeel niet factureerbaar is. Deze combinatie maakt chirurgische zorg intensief en kostbaar.
Salarissen in de diergeneeskunde
Dierenartsen en paraveterinairen (Dierverpleegkundigen) hebben lange tijd relatief lage salarissen gehad, zeker in verhouding tot hun opleiding en verantwoordelijkheid. De afgelopen jaren is hierin een inhaalslag gemaakt, mede door nieuwe cao-afspraken, stijging van het minimumloon en verdere professionalisering van de sector.
Deze ontwikkelingen zijn noodzakelijk om de diergeneeskunde aantrekkelijk en toekomstbestendig te houden, maar hebben wel invloed op de tarieven.
Diergeneeskunde ontwikkelt zich
De diergeneeskunde van nu is niet te vergelijken met die van tientallen jaren geleden. Er is meer kennis, meer diagnostiek, betere anesthesie en meer aandacht voor welzijn, pijnbestrijding en herstel.
Dat betekent meer tijd per patiënt, meer onderzoek, meer gespecialiseerde apparatuur en hogere eisen aan veiligheid en kwaliteit. Dit komt de patiënt ten goede, maar verhoogt ook de kosten.
Geen vaste kwaliteitsnormen, wel grote verschillen
Er bestaan weinig harde wettelijke richtlijnen voor minimale diergeneeskundige zorg. Klinieken maken daarom zelf keuzes in niveau, werkwijze en investeringen. Dat verklaart deels waarom prijzen kunnen verschillen. Wij hebben ervoor gekozen om het hoogste niveau na te treven en zo dicht mogelijk bij de humane ziekenhuis operatiekamers te komen. Helaas zit hier achter de schermen een flink kostenplaatje aan voor onze praktijk.
Als diereigenaar is het belangrijk om niet alleen naar prijs te kijken, maar ook naar uitleg en communicatie, transparantie, vertrouwen en medische onderbouwing.
Prijsverschillen tussen dierenartsen
Prijsverschillen tot ongeveer 10 tot 20 procent zijn goed verklaarbaar door verschillen in werkwijze en kostenstructuur. Bij grotere afwijkingen is het verstandig om kritisch te kijken naar wat er wel en niet wordt aangeboden.
Zeer lage prijzen kunnen betekenen dat er minder tijd per patiënt is, een lagere personeelsbezetting, beperkte nazorg of een hoge werkdruk voor medewerkers.
Spoedzorg: waarom is dat extra kostbaar?
Spoedzorg vindt vaak plaats buiten kantooruren en vraagt om extra personeel, hogere loonkosten, lage factureerbare tijd en intensieve zorg voor ernstig zieke dieren.
Spoedzorg is in de afgelopen jaren sterk geprofessionaliseerd. Dat verhoogt de kwaliteit en veiligheid, maar brengt ook hogere kosten met zich mee.
Conclusie
De kosten van diergeneeskundige zorg zijn de afgelopen jaren gestegen, maar dat is grotendeels goed te verklaren. Er worden geen buitensporige winsten gemaakt; het grootste deel van de kosten zit in personeel, kennis en kwaliteit van zorg.
Goede zorg is niet hetzelfde als goedkope zorg. Bij Dier Medisch Centrum Limburg vinden we het belangrijk dat u begrijpt waarvoor u betaalt, zodat u met vertrouwen kunt kiezen voor de zorg die past bij u en uw dier.
Bronvermelding
Deze webtekst is gebaseerd op en geïnspireerd door een uitgebreid artikel van Dierenkliniek Dordrecht, dat met toestemming is herwerkt voor onze website.